Сульфаниламидные и близкие к ним лекарственные средства

Бисептол

Аналоги

Бактисептол-Здоровье, Би-септ-Фармак, Би-тол, Бисептол 480, Солюсептол, Суметролим, Трисептол, Бактисептол-Здоровье, Би-септ-Фармак.

Фармакологическое действие

Комбинированный антибактериальный препарат с широким спектром бактерицидного действия. К препарату чувствительны хламидии, актиномицеты, клебсиеллы.

Показания к применению

Препарат применяют для лечения инфекций: дыхательных путей, менингита, абсцесса головного мозга, мочеполовой системы, в т. ч. гонорейной природы, желудочно-кишечных, кожи и мягких тканей).

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Дозу назначают индивидуально. Детям от 2 до 5 лет: по 2 таблетки (120 мг) 2 раза в день. Детям от 6 до 12 лет: по 4 таблетки (120 мг) или по 1 таблетке (480 мг) 2 раза в день. При пневмонии – 100 мг/кг в сутки (в пересчете на сульфаметоксазол), интервал между приемами – 6 ч, курс лечения – 14 дней. При гонорее – 2 г 2 раза в сутки с интервалом 12 ч.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии по 480 мг 2 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения – от 5 до 14 дней. При тяжелом течении и/или при хронической форме инфекционных заболеваний допустимо увеличение разовой дозы на 30–50 %.

В случае продления курса лечения более 5 дней и/или увеличения дозы необходимо проводить гематологический контроль; в случае изменения картины крови необходимо назначение фолиевой кислоты по 5–10 мг в сутки.

Побочные эффекты

Редко – головная боль, депрессия, головокружение, нарушения функции желудочно-кишечного тракта, кожные высыпания, нарушения почечной и кроветворной систем.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, беременность, возраст до 6 недель, тяжелые кардиальные, печеночные, почечные и гематологические заболевания, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Передозировка

Симптомы. При острой передозировке может возникнуть тошнота, рвота, головокружение, головная боль, депрессия, спутанность сознания, угнетение функции костного мозга.

Лечение. При появлении симптомов передозировки необходимо прекратить применение препарата, вызвать рвоту, назначить большое количество жидкости при недостаточном диурезе и нормальной функции почек.

Стрептоцид

Аналоги

Стрептоцид-Дарница, Сульфадимезин.

Фармакологическое действие

Оказывает противомикробное действие по отношению к стрептококкам, менингококкам, гонококкам, пневмококкам, кишечной палочке и некоторым другим бактериям.

Показания к применению

Рожистое воспаление, ангина, эпидемический цереброспинальный менингит, цистит, пиелит, колит, раневая инфекция.

Способ применения и дозы

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь по 0,5–1 г 5–6 раз в день.

Детям дозы уменьшают соответственно возрасту.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая – 2 г, суточная – 7 г. Местно вводят в рану 5–15 г стерильного порошка; наружно в виде 5 % линимента или 10 % мази.

Побочные эффекты

Головная боль, головокружение, тошнота, рвота, цианоз, аллергические реакции, лейкопения, агранулоцитоз, парестезии, тахикардия.

Противопоказания

Заболевания кроветворной системы, почек, базедова болезнь, повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Передозировка

Нет данных.

Сульфадиметоксин

Аналоги

Сульфадиметоксин-Дарница, Сульфадиметоксин-Здоровье.

Фармакологическое действие

Противомикробное, бактериостатическое средство длительного действия.

Активен относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в частности Streptococcus pneumoniae, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительной к действию препарата микрофлорой: тонзиллит, бронхит, пневмония, гайморит, отит, дизентерия, воспалительные заболевания желчных и мочевыводящих путей, раневые инфекции, трахома.

Способ применения и дозы

Взрослым внутрь 1 раз в день в суточной дозе 0,5–1 г с интервалами между приемами 24 ч. При легких и средних формах заболевания в первый день назначают соответственно 1–2 г, в следующие – 0,5–1 г.

Дозы для детей, начиная с 1 года: в 1-й день – 25 мг/кг, в следующие – 12,5 мг/кг. Для детей старше 12 лет начальная и поддерживающая дозы равны соответственно 1 г и 0,5 г.

После нормализации состояния поддерживающую дозу применяют еще 2–3 дня. В среднем курс лечения составляет 7–14 дней.

Во время терапии рекомендуется густое щелочное питье.

Побочные эффекты

Головная боль, нарушения пищеварения, кожные высыпания, озноб, лейкопения, аллергические реакции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату; период беременности и грудного кормления; возраст до 1 года, угнетение костномозгового кроветворения, почечная и печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Передозировка

Симптомы. Жажда, сухость во рту, боль в правом подреберье и пояснице, олигурия, изменение цвета мочи (насыщенный желто-коричневый цвет). При биохимическом анализе – повышение активности печеночных ферментов АЛТ, АСТ, кислой фосфатазы, лейкопения.

Лечение. Прекращение приема препарата. При необходимости вызывается рвота, делают промывание желудка. Солевое слабительное. Активированный уголь, очистительная клизма. Щелочное питье. В тяжелых случаях – форсированный диурез.