ЛИХОРАДКА ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ РИФТ—ВАЛЛИ — Медицинский справочник
Содержание страницы
Определение
Рифт—Валли геморрагическая лихорадка — острое арбовирусное заболевание, передающееся комарами. Широкое распространение Рифт—Валли геморрагическая лихорадка получила в Египте, Судане, Южной Африке.
Этиология и эпидемиология
Носителем вируса среди позвоночных является мелкий и крупный рогатый скот. Переносчиками и носителями инфекции среди членистоногих являются комары эдес, кулекс, мансониа. Пути передачи вируса — через укус комара, через инфицированные экскреты животных, возможно — при проведении искусственной вентиляции легких.
Клиническая картина, диагностика и дифдиагностика
Инкубационный период болезни колеблется от 3 до 7 дней.
Начало заболевания острое: высокая лихорадка, сильная головная боль, мышечные боли, покраснение лица, конъюнктивит. На 3— 4-й день болезни появляются кровоточивость десен, пурпура, желудочно-кишечное кровотечение. Часто понижается зрение вследствие проникновения в глазное яблоко воспалительной жидкости. Возможен энцефалит. Выздоровление занимает 1—1,5 месяца.
При исследовании периферической крови определяются снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов. В моче — преходящее наличие альбуминов, крови.
Прогноз в большинстве случаев благоприятный. В 0,1—0,5% случаев наступает летальный исход.
Специфическая диагностика — изоляция вируса из крови в 1—5-й дни болезни с использованием культуры клеток почки обезьян. РСК, НРИФ, РТПГА. Диагностика основана на изучении эпидемиологических, клинических, лабораторных и данных опроса.
Дифференцировать заболевание следует с геморрагическими синдромами неинфекционного происхождения, при которых обычно наблюдается постепенное нарастание геморрагических проявлений и отсутствие интоксикации, а также от других вирусных геморрагических лихорадок.
Лечение и профилактика
Терапевтические мероприятия направлены на устранение интоксикационного синдрома, расстройства кровообращения и обмена веществ, повышение неспецифической устойчивости.
Предупреждение или борьба с вторичной инфекцией требуют назначения антибиотиков широкого спектра действия.
Профилактика состоит в борьбе с комарами, защите от их нападения на человека.