Лекарственные противогрибковые средства, применяемые в дерматологии

Дермазол крем

Аналоги

Кетодин крем, Кетозорал-Дарница, Низорал, Кеназол, Кетоконазол-Фитофарм, Эберсепт, Канеспор, Канеспор набор, Бифонал-Здоровье, Мифунгар крем, Ломексин, Микогал, Залаин, Залаин овули, Онабет, Фуцис гель, Клотрисал, Кандид-Б, Клотрекс, Травокорт, Батрафен, Бифонал, Дермазол плюс, Перхотал, Кандид крем, Кето Плюс, Микоспор набор.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство.

Показания к применению

Лечение грибковых инфекций кожи, таких как эпидермофития стоп, паховая эпидермофития, кандидоз кожных складок (интертриго).

Способ применения и дозы

Для лечения эпидермофитии стоп рекомендуется наносить препарат на пораженную кожу и прилегающие участки 2 раза в сутки. Обычно лечение поражения кожи должно длиться 1 неделю.

При более тяжелых поражениях кожи лечение необходимо продолжить еще на 2–3 дня.

Побочные эффекты

Эритема, зуд, кровоточивость, ощущение дискомфорта, сухость, воспаление, раздражение, парестезия; жжение, буллезная сыпь, контактный дерматит, шелушение, липкость кожи, крапивница. Реакции гиперчувствительности.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, период беременности и лактации, дети.

Передозировка

Местное применение крема в избыточном количестве может вызвать эритему, отек, ощущение ожога кожи, которые быстро проходят после прекращения терапии.

Кислота салициловая

Аналоги

Кислоты салициловой раствор спиртовой, Гемозоль, Дуофилм, Керасал, Колломак, Салициловая мазь, Салицилово-цинковая паста, Ургокор мозольный пластырь, Альгопикс.

Фармакологическое действие

При местном применении оказывает слабое антисептическое, а также раздражающее, отвлекающее действие.

В низких концентрациях оказывает кератопластическое, а в высоких – кератолитическое действие.

Показания к применению

Жирная себорея, обыкновенные угри, хроническая экзема, псориаз, дискератозы, ихтиоз, бородавки, мозоли, раны, ожоги.

Способ применения и дозы

На пораженную поверхность наносят 2–3 раза в сутки.

При псориазе, красном волосяном лишае Девержи, ихтиозе, себорее применяют 2 % мазь, а при выраженном воспалении ее разбавляют вазелином в 2–4 раза и применяют 1–2 раза в сутки; после устранения шелушения используют другие средства.

На рану мазь наносят тонким слоем и закрывают стерильной салфеткой или накладывают на рану стерильную повязку, пропитанную мазью.

Перед наложением повязки рану очищают от некротических тканей, вскрывают пузыри, промывают антисептическим раствором.

Повязку меняют 1 раз в 2–3 дня до полного очищения от гнойно-некротических масс.

Длительность курса – 6–20 суток.

В форме 1 или 2 % р-ра наружно на пораженные участки кожи 2 раза в сутки, в оториноларингологии – по 6 капель в ухо 2 раза в сутки.

Побочные эффекты

Возможны местные реакции – зуд, ощущение жжения, кожная сыпь.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к салициловой кислоте.

Передозировка

Нет данных.

Клотримазол

Аналоги

Имазол крем-паста, Канестен, Кандибене, Канили крем, Кандид-В6, Кандид пудра, Кандид раствор, Клотримазол-Фитофарм, Микогель, Миконазол-Дарница, Экодакс, Эконазол, Травоген, Микофин, Тербизил крем, Тербинорм, Ламизил, Ламизил уно, Ламикон дермгель, Ламикон крем, Ламикон спрей, Ламифен, Экзифин крем, Тербизил таблетки, Фунготек, Тербинафин, Тербинафин-КВ, Экзодерил, Миконазол Гексал, Бинафин.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство.

Показания к применению

Грибковые заболевания кожи, микоз, онихомикоз, отрубевидный лишай, эритразма, поверхностный кандидоз, вызванный дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, микоз, осложненный вторичной пиодермией, генитальные инфекции.

Способ применения и дозы

Крем, мазь, раствор, паста или спрей. Наносят на пораженные участки 1–3 раза в сутки и втирают; курс лечения – 1–4 недели и более.

Порошок наносят на подсушенную поверхность 2–3 раза в сутки. При микозах стоп лечение продолжают в течение 3 недель после исчезновения симптомов заболевания.

Таблетка. Для лечения урогенитального кандидоза на ночь во влагалище вводят таблетку 100 мг в течение 7 дней, а вульву и кожу промежности смазывают 1 % кремом Клотримазола; или 1 таблетку 200 мг в течение 3 дней; или однократно таблетку 500 мг.

Гель вагинальный. При лечении генитальных инфекций около 5 г геля (1 полный аппликатор) вводят как можно глубже во влагалище вечером (перед сном) на протяжении 6 дней.

Суппозиторий. Вводят глубоко во влагалище. По 1 суппозиторию 1 раз в сутки перед сном в течение 6 дней. Повторный курс лечения проводят после консультации врача.

Интравагинальное лечение не должно проводиться во время менструации и поэтому должно быть закончено до ее начала.

Побочные эффекты

Возможны местные реакции – преходящая гиперемия, ощущение жжения, зуд; редко – экзантема.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу, I триместр беременности.

Передозировка

В связи с низкой системной абсорбцией передозировка Клотримазола не представляет угрозы для жизни.

Нистатиновая мазь

Аналоги

Нистатин, Нистатин-Здоровье.

Фармакологическое действие

Антибиотик полиеновой группы, продуцируемый Streptomyces noursei.

Избирательно действует на патогенные, особенно дрожжеподобные грибы рода Candida и на аспергиллы.

Показания к применению

Заболевания, вызванные грибами рода Candida, в том числе кандидоз слизистых оболочек, кожи и внутренних органов.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают внутрь по 500 000 ЕД нистатина 3–4 раза в сутки или по 250 000 ЕД 6–8 раз в сутки.

Суточная доза составляет 1 500 000–3 000 000 ЕД.

При тяжелом генерализованном кандидозе суточная доза может быть повышена до 4 000 000–6 000 000 ЕД.

Побочные эффекты

Возможны тошнота, рвота, диарея, лихорадка, озноб. В таких случаях дозу нистатина следует снизить.

При применении вагинальных таблеток редко – местное раздражение и болезненность.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нистатину.

Передозировка

Нет данных.

Нитрофунгин нео

Аналоги

Нитрофунгин, Микосептин, Ламидерм, Ламизил дермгель, Тербинокс.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство.

Показания к применению

Профилактика и лечение поверхностных микозов кожи: дерматомикозы, микотическая экзема, микоз наружного слухового прохода.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 2 лет наносят на пораженные участки кожи с интервалом 8–12 ч до исчезновения признаков заболевания.

Для профилактики рецидивов продолжают применение препарата 2–3 раза в неделю на протяжении нескольких недель (4 недели).

Побочные эффекты

Местные реакции в виде покраснения кожных покровов, редко аллергические реакции (покраснение, кожный зуд, отек, чувство жжения).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным веществам или составляющим препарата, возраст до 2 лет.

Передозировка

Симптомы. При случайном приеме препарата внутрь возможно появление тошноты и рвоты.

Лечение. Промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.