Средства заместительной терапии, применяемые при расстройствах пищеварения, включая ферменты

Ацидин-пепсин

Аналоги

Желудочный сок натуральный.

Фармакологическое действие

Сбалансированная комбинация специфических пищеварительных ферментов, которые способствуют полному расщеплению белков, жиров, углеводов и пищевых волокон.

Показания к применению

Функциональные нарушения пищеварения у пациентов разного возраста, в период беременности, дисбаланса или дефицита пищеварительных ферментов, которые сопровождаются диспепсией, ощущением дискомфорта, переполнения желудка, тошнотой после еды; недостаточная секреция пищеварительных желез, связанная с заболеванием или перенесенной операцией на желудке, тонком кишечнике или поджелудочной железе; хронический энтерит, гастрит с пониженной секреторной функцией, панкреатит; состояние после резекции желудка; снижение аппетита; явления дисбактериоза у детей.

Способ применения и дозы

Детям в возрасте до 1 года – 0,5 ч. л. сиропа 3 раза в сутки, старше 1 года – по 1 ч. л. сиропа 3 раза в сутки, взрослым – по 1 ст. л. сиропа 3 раза в сутки. Принимают внутрь во время или сразу после еды.

Побочные эффекты

Не выявлены.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Нет данных.

Креон 10 000

Аналоги

Креон 25 000, Креон 40 000, Евробион 25 000, Креазим 10 000, Креазим 25 000, Мезим форте, Мезим форте 10 000, Пангрол 10 000, Пангрол 20 000, Пангрол 25 000, Панзинорм 10 000, Панзинорм форте 20 000, Панкреатин 8000, Эрмиталь, Дигестин, Панкреазим, Пакреатин, Панкреатин для детей, Панкреатин форте, Панкреатин-Здоровье, Пензитал, Энзимтал, Энзистал, Юниэнзим с МПС, Солизим, Солизим форте.

Фармакологическое действие

Полиферментный препарат. В состав препарата входят липаза, амилаза и протеаза, облегчающие переваривание жиров, углеводов и белков, что способствует их полному всасыванию в тонком кишечнике. Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Показания к применению

Недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых и детей, обусловленная следующими состояниями: муковисцидоз; хронический панкреатит; панкреатэктомия; гастрэктомия; рак поджелудочной железы; операции с наложением желудочно-кишечного анастомоза; обструкция панкреатического или общего желчного протока (например, опухолью); синдром Швахмана – Даймонда; другие заболевания, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

Способ применения и дозы

Дозирование Креона основывается на индивидуальной потребности больного и зависит от степени нарушения пищеварения и состава пищи. Для определения адекватной индивидуальной дозы существуют три дозы препарата: Креон 10 000, Креон 25 000, Креон 40 000. Препарат принимать во время еды.

Капсулы и минимикросферические гранулы нужно глотать целыми и запивать достаточным количеством жидкости. Если капсулу нельзя проглотить целой (дети и лица пожилого возраста), ее можно раскрыть и добавить минимикросферические гранулы к жидкой пище, не требующей разжевывания, или к жидкости с нейтральной или слабокислой средой (йогурт, тертое яблоко и пр.). Во время лечения препаратами Креон 10 000, Креон 25 000, Креон 40 000 очень важно употребление достаточного количества жидкости, особенно в период ее повышенной потери. Дефицит жидкости может вызвать запор.

Побочные эффекты

Часто – боль в животе, нечасто – запор, изменение характера испражнений, диарея, тошнота и рвота, могут возникать кожные аллергические реакции или реакции гиперчувствительности.

Противопоказания

Острый панкреатит и гиперчувствительность к панкреатину свиного происхождения или к любому другому компоненту препарата.

Передозировка

При приеме в чрезвычайно высоких дозах других препаратов панкреатина отмечали гиперурикемию и гиперурикозурию.

Лекарственные средства, применяемые при ожирении

Ксеникал

Аналоги

Алай, Ксенистат, Орлип, Ортосен.

Фармакологическое действие

Средство периферического действия для лечения ожирения, специфический ингибитор пищеварительных липаз с продолжительным эффектом.

Показания к применению

Продолжительная терапия в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой у больных с ожирением и индексом массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг/м² или у пациентов с избыточной массой тела и ИМТ ≥ 28 кг/м², в том числе при ассоциированных с ожирением факторах риска.

Способ применения и дозы

Рекомендованная доза – по 120 мг с каждым основным приемом пищи. Если прием пищи пропускают, то прием препарата также можно пропустить. Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую жиры в количестве не более 30 %. Суточный рацион необходимо распределять на 3 основных приема. Применение препарата в дозе, превышающей рекомендованную, не усиливает его терапевтический эффект. Действие препарата у лиц с заболеваниями печени или почек, а также у детей не изучено.

Побочные эффекты

Возможны маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством содержимого толстой кишки, императивные позывы к дефекации, стеаторея, учащение дефекации и недержание кала.

Противопоказания

Синдром хронической мальабсорбции, холестаз, повышенная чувствительность к орлистату или другим компонентам препарата, период беременности и кормления грудью, возраст до 18 лет.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Стифимол

Аналоги

Вес-норма, Квеста, Липомин N, Цефамадар.

Фармакологическое действие

Активизирует обменные процессы в организме, приводя к нормализации жирового, белкового и углеводного обмена и улучшая трофику тканей. Способствует снижению аппетита, снимая чувство голода во время диеты.

Показания к применению

При избыточной массе тела; склонности к ожирению; во время диеты – для снижения аппетита.

Способ применения и дозы

У взрослых применяют по 1 капсуле 2–3 раза в сутки перед едой, запивая стаканом воды.

Курс лечения – 4–6 недель. Повторные курсы можно назначать после 2–3-месячного перерыва.

Побочные эффекты

Возможно возникновение реакций гиперчувствительности, включая аллергические и анафилактические реакции, отек Квинке, кожные высыпания, зуд, крапивницу.

Возможны побочные реакции со стороны щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, период беременности и кормления грудью, детский возраст. Следует соблюдать осторожность больным с патологией щитовидной железы, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и расстройствами со стороны ЖКТ.

Передозировка

При передозировке возможны нежелательные реакции со стороны щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. При появлении признаков передозировки следует прекратить применение препарата.

Лечение симптоматическое.