Лекарственные средства, применяемые при варикозном расширении вен

Гепарин

Аналоги

Лиотон 1000 гель, Лиогель 1000, Лиотромб 1000-Здоровье, Тромбоцид, Венитан форте, Веногепарол, Гепарин-Дарница, Веносан-Босналек, Гепарил 1000, Гепариновая мазь, Гепатромбин, гель, Гепатромбин крем. Гепароид Зентива.

Фармакологическое действие

Оказывает выраженное противосвертывающее действие, препятствует образованию тромбов, ослабляет воспалительную реакцию, оказывает противоотечное действие.

Показания к применению

Варикозное расширение вен, флеботромбоз, тромбофлебит, поверхностный перифлебит, флебит после в/в инъекций, тромбоз геморроидальных вен, послеоперационный варикозный флебит, осложнения после удаления большой подкожной вены ноги, травмы, ушибы, асептические инфильтраты, местные ограниченные отеки, подкожные гематомы, травмы мышц, сухожилий и суставов.

Способ применения и дозы

Применяют наружно и только взрослым. Препарат наносят тонким слоем, осторожно втирая в пораженные участки кожи (0,5–1 г на участок размером 3–5 см) 2–3 раза в сутки. Полоска геля длиной 1 см соответствует 0,4–0,6 г препарата при диаметре выходного отверстия тубы 3–4 мм. В зависимости от характера заболевания курс лечения составляет 1–3 недели.

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции. При появлении побочных реакций нужно прекратить применение препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам, нарушение целостности кожи, пониженная свертываемость крови, тромбоцитопения, кровотечения, язвенно-некротические процессы в зоне тромбофлебита; детский возраст.

Передозировка

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования передозировка маловероятна. При применении на обширных участках кожи возможно развитие геморрагических осложнений в виде кровотечений.

При небольшом кровотечении следует снизить дозу или временно прекратить применение препарата. В случае сильного кровотечения в/в медленно вводят 1 % р-р протамина сульфата.

Фибро-вейн

Аналоги

Склеровейн, Этоксисклерол.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает веносклерозирующее действие, обладает поверхностно-активными свойствами.

Показания к применению

Лечение неосложненной, умеренно выраженной варикозной болезни нижних конечностей методом компрессионной склеротерапии. Лечение телеангиоэктазий.

Способ применения и дозы

Перед проведением курса веносклерозирующей терапии необходимо провести пробное введение препарата для выявления возможной индивидуальной непереносимости. Препарат вводят в дистальные участки, освобожденные от крови, варикознорасширенной вены с последующей немедленной и продолжительной эластической компрессией. Выбор концентрации препарата зависит от диаметра варикознорасширенной вены, подлежащей лечению. 3 % р-р предназначен для облитерации варикознорасширенных вен большого диаметра (1 см и более), 1 % – используют для лечения поверхностных варикознорасширенных вен диаметром до 1 см, 0,5 % и 0,2 % р-ры препарата используют для инъекционной склеротерапии внутрикожных варикознорасширенных вен и телеангиоэктазий. При наличии обширного распространенного варикозного процесса инъекции р-ра повторяют 2–10 раз с интервалами в 3–5 дней.

Побочные эффекты

Во время введения препарата, особенно при первом сеансе лечения, могут возникнуть головокружение, головная боль, тошнота и повышенное потоотделение. При введении препарата отмечаются чувство жжения и незначительная болезненность в месте инъекции. В случае попадания препарата под кожу возможно развитие гиперпигментации, инфильтрата и некроза кожи.

Аллергические реакции возникают редко. При случайном в/а введении – облитерация приводящего сосуда, эмболии; при паравенозном – развитие некроза мягких тканей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату; БА; тяжелые заболевания печени и почек; острый тромбоз и тромбофлебит; инфекция мягких тканей; инфекционные заболевания; облитерирующий периферический артериосклероз; диабетическая ангиопатия; беременность и период лактации; после лечения алкоголизма; ожирение; прием пероральных контрацептивов; малоподвижный образ жизни; варикозная болезнь, как следствие опухоли брюшной полости и малого таза; пороки сердца, требующие хирургического вмешательства; обширное и выраженное варикозное расширение вен с недостаточностью клапанов; флебосклероз; лихорадка; токсический гипертиреоз; онкологические заболевания; острые инфекции; туберкулез; сепсис; нарушение клеточного состава крови; острые респираторные или кожные заболевания; общие заболевания, требующие соблюдения постельного режима, болезни сердца с явлениями декомпенсации.

Передозировка

Нет данных. При превышении дозировки в мелких сосудах может развиваться некроз.