Антисклеротические лекарственные средства

Аторвастатин Пфайзер

Аналоги

Амвастан, Аторвастерол, Аторис, Ливостор, Липримар, Толевас, Этсет, Астин, Атокор, Аторвакор, Атормак, Вазоклин, Лимистин, Липодемин, Торвазин, Торвакард, Тулип, Ази-атоп, Статези 10/10, Амлостат, Биперин, Дуплекор, Кадует, Аторвастатин 10 Ананта, Аторвастатин 20 Ананта, Аторвастатин Крка, Аторвастатин-Ратиофарм, Аторем, Сторвас-Н.

Фармакологическое действие

Понижает концентрацию общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и триглицеридов (ТГ) у пациентов с гомо– и гетерозиготной наследственной гиперхолестеринемией, ненаследственными формами гиперхолестеринемии и со смешанной дислипидемией.

Показания к применению

При атеросклерозе в целях снижения повышенного уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ у больных с первичной гиперхолестеринемией, смешанной гиперлипидемией, гетерозиготной и гомозиготной семейной гиперхолестеринемией при недостаточной эффективности диеты и других немедикаментозных методов коррекции. Для вторичной профилактики инфаркта миокарда, уменьшения риска смерти или повторной госпитализации по поводу стенокардии у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и/или с дислипидемией.

Способ применения и дозы

Перед началом лечения и во время его проведения больные должны соблюдать диету с пониженным содержанием холестерина. Обычная начальная доза для взрослых составляет 10 мг 1 раз в сутки, терапевтическая доза – 10–80 мг в сутки. Препарат можно принимать 1 раз в день в любое время независимо от приема пищи.

Дозу препарата определяют индивидуально. Уровень липидов в крови необходимо контролировать на протяжении 2–4 недель после начала лечения и в случае коррекции дозы препарата.

При первичной гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии обычная доза для взрослых составляет 10 мг в сутки, при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии – 80 мг в сутки, максимальная суточная доза – 80 мг.

Побочные эффекты

Запор, вздутие живота, боль в животе, тошнота, понос, головная боль, слабость, мышечная боль, бессонница.

Очень редко – головокружение, миопатия, парестезии, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, зуд, высыпания, рвота, гипергликемия, гипогликемия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, заболевания печени в активной фазе, повышение уровня активности трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза и более невыясненной этиологии. Период беременности и кормления грудью.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки не сообщалось. При необходимости промывают желудок, назначают активированный уголь, проводят симптоматическое лечение.

Липофен

Аналоги

Трайкор 145 мг, ПМС-Холестирамин регуляр со вкусом апельсина.

Фармакологическое действие

Активно влияет на липиды плазмы крови, снижая уровень тиреоидных гормонов, ЛПНП и ЛПОНП.

Показания к применению

Гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия изолированная и смешанная, если строгое и регулярное соблюдение соответствующей диеты и другие немедикаментозные меры лечения окажутся недостаточными, особенно при наличии сопутствующих факторов риска.

Способ применения и дозы

У взрослых применяют перорально в сочетании со стандартной гипохолестериновой диетой – по 1 капсуле (250 мг) в сутки во время еды. Препарат применяют длительно. Эффективность лечения необходимо периодически контролировать. Диетотерапию, начатую до назначения лекарственного средства, необходимо продолжить.

Если после применения препарата на протяжении нескольких месяцев (например, 3 месяцев) уровень липидов в плазме крови недостаточно снизился, необходимо рассмотреть вопрос о назначении дополнительного лечения или других видов терапии.

Побочные действия

Нарушения со стороны желудка и кишечника; иногда – панкреатит.

Противопоказания

Гиперчувствительность к фенофибрату или другим компонентам препарата; выраженные нарушения функции печени; выраженные нарушения функции почек; заболевания желчного пузыря; фоточувствительность или фототоксичные реакции во время лечения фибратами или кетопрофеном в прошлом; применение препаратов, оказывающих гепатотоксическое действие; хронический или острый панкреатит, за исключением случаев острого панкреатита, обусловленного выраженной триглицеридемией; период беременности и кормления грудью; у детей.

Передозировка

Возможно усиление проявлений побочных реакций. Специфические антидоты неизвестны.

При подозрении на передозировку – лечение симптоматическое. Фенофибрат не выводится путем гемодиализа.

Розувастатин Сандоз

Аналоги

Кливас 10, Кливас 20, Мертенил, Розарт, Розулип, Роксера, Крестор, Розукард 10, Розукард 20, Ловастатин, Лескол X, Ливазо, Редистатин, Ровикс, Розватор, Розувастатин Крка, Розувастатин-Тева, Розуста, Ромазик.

Фармакологическое действие

Увеличивает число печеночных рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, повышая захват и катаболизм ЛПНП, что приводит к ингибированию синтеза ЛПОНП, уменьшает общее количество ЛПНП и ЛПОНП.

Показания к применению

Первичная гиперхолестеринемия или смешанная дислипидемия, в качестве дополнения к диете, когда эффективность диеты или других немедикаментозных средств недостаточна.

Способ применения и дозы

До начала лечения пациенту следует назначить стандартную холестериноснижающую диету, которой необходимо придерживаться и в течение лечения. Дозу требуется подбирать индивидуально.

Можно принимать в любое время суток, независимо от приема пищи. Таблетку не следует разжевывать, но можно делить. Запивать водой.

Рекомендуемая начальная доза – 5 или 10 мг перорально 1 раз в сутки.

Побочные действия

Возможны реакции гиперчувствительности, головная боль, головокружение.

Противопоказания

Гиперчувствительность к розувастатину или любому вспомогательному веществу; заболевания печени в активной фазе; период беременности и кормления грудью; возраст до 10 лет.

Передозировка

Лечение. Специфического лечения при передозировке нет. Лечение симптоматическое. Необходим контроль функции печени. Маловероятно, что гемодиализ будет эффективен.

Симвастатин

Аналоги

Вабадин 10 мг, Вабадин 20 мг, Вабадин 40 мг, Вазилип, Зокор, Аллеста, Вазостат-Здоровье, Симвакард, Симвакор-Дарница, Симватин, Симгал, Инеджи, Зокор форте.

Фармакологическое действие

Понижает содержание холестерина. Снижает концентрацию общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов. Содержание холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) также снижается, в то время как содержание холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) умеренно повышается. Улучшает функции эндотелия, обладает антиоксидантным эффектом и тормозит разрастание и миграцию клеток при атеросклеротическом процессе, способствует растворению желчных конкрементов.

Показания к применению

Первичная гиперхолестеринемия типа Ila и IIb; ИБС.

Способ применения и дозы

Начальная доза при гиперхолестеринемии составляет 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от необходимого результата дозу можно повысить до 40 мг в сутки. Не требуется коррекции дозы у пациентов пожилого возраста и больных с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности.

При ИБС начальная доза составляет 20 мг в сутки в 1 прием (вечером).

Побочные действия

Запор, тошнота, боль в животе, понос, рвота, вздутие живота, головная боль, нарушения сна и повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови. Реже возникают головокружение, повышенная утомляемость, слабость мышц, кожный зуд и облысение.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, заболевания печени в фазе обострения, устойчивое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови, период беременности и кормления грудью, порфирия, возраст до 18 лет.

Передозировка

Зарегистрировано несколько случаев передозировки, которые завершились без каких-либо последствий для пациентов. Максимальная принятая доза составляла 3,6 г. Передозировка не требует специальных лечебных мероприятий. В случае передозировки при необходимости проводят общие мероприятия и симптоматическую терапию.

Эпадол-нео

Аналоги

Омакор, Рыбий жир, Витрум кардио омега-3, Масло семян тыквы, Пепонен, Пепонен актив, Рависол, Тыквы масло, Эпадол, Рыбий жир витаминизированный, Ревайтл чесночные жемчужины, Чеснока масло.

Фармакологическое действие

Активно влияет на липиды плазмы крови, снижая уровень тиреоидных гормонов, ЛПНП и ЛПОНП. Влияет на гемостаз и снижает риск тромбообразования за счет влияния на агрегационную способность тромбоцитов; умеренно снижает артериального давления.

Показания к применению

Для первичной профилактики атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний; в составе комплексной терапии атеросклероза, ИБС, АГ; при вторичной профилактике инфаркта миокарда в дополнение к стандартным методам лечения; при гипертриглицеридемии в дополнение к диетотерапии.

Способ применения и дозы

Препарат принимают во время еды. С целью профилактики взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 капсуле в сутки. По индивидуальным показаниям доза препарата может быть повышена до 2 капсул в сутки.

В комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний – по 2 капсулы в сутки.

При гипертриглицеридемии начальная доза составляет 2 капсулы в сутки (в 1 или 2 приема). В случае недостаточного эффекта дозу препарата повышают до 4 капсул в сутки. Лечение необходимо продолжать до достижения необходимого терапевтического эффекта.

Побочные действия

Реакции гиперчувствительности, головокружение, головная боль, артериальная гипотензия.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Обострение хронического холецистита и хронического панкреатита, обострение заболеваний гепатобилиарной системы, желчнокаменная болезнь, патологические состояния, сопровождающиеся геморрагическим синдромом.

Препарат не применяют у детей в возрасте до 12 лет.

Передозировка

Симптомы. В случае передозировки могут отмечать аллергические реакции, подобные тем, которые выявляют при побочном действии.

Лечение. Симптоматическая терапия.