Антитиреоидные лекарственные средства для щитовидной железы

Содержание страницы

Тирозол

Тирозол

Аналоги

Мерказолил-Здоровье, Метизол.

Фармакологическое действие

Антитиреоидное средство. Блокирует фермент пероксидазу, участвующий в йодировании тиреоидных гормонов щитовидной железы, что приводит к нарушению синтеза тироксина и трийодтиронина.

Показания к применению

Тиреотоксикоз; подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза; подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом; терапия в латентный период действия радиоактивного йода. Проводится до начала действия радиоактивного йода (в течение 4–6 месяцев); в исключительных случаях длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза, когда в связи с общим состоянием или по индивидуальным причинам невозможно провести радикальное лечение; профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода при существовании латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе.

Способ применения и дозы

Суточная доза определяется индивидуально. Суточную дозу назначают в 1 прием или разделяют на 2–3 разовых дозы. В начале лечения разовые дозы следует принимать в течение дня, через равные промежутки времени. Поддерживающую дозу принимают в 1 прием после завтрака. Таблетки следует принимать после еды не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

При тиреотоксикозе в зависимости от тяжести заболевания препарат назначают в дозе 20–40 мг в сутки. После нормализации функции щитовидной железы (через 3–8 недель) переходят на прием поддерживающей дозы – 5–20 мг в сутки.

Продолжительность терапии составляет от 6 месяцев до 2 лет (в среднем – 1 год). Возможность увеличения периода ремиссии зависит от продолжительности терапии.

Детям Тирозол назначают в начальной дозе 0,3–0,5 мг/кг массы тела в сутки. Поддерживающая доза составляет 0,2–0,3 мг/кг в сутки. При необходимости дополнительно назначают левотироксин натрия.

Побочные эффекты

Часто возникают аллергические кожные реакции (зуд, сыпь, крапивница), они исчезают при дальнейшей терапии. В редких случаях возможны более тяжелые случаи дерматита.

При лечении тиамазолом за счет снижения патологически повышенного расхода энергии при гипертиреозе может увеличиваться масса тела. Улучшение клинической картины свидетельствует о нормализации энергообмена.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату; гранулоцитопения; холестаз перед началом лечения; повреждение костного мозга при ранее проведенной терапии тиамазолом или карбимазолом. Тирозол не рекомендуется принимать пациентам с реакциями гиперчувствительности в анамнезе (аллергическая сыпь, ринит).

Передозировка

Передозировка может привести к развитию гипотиреоза и вследствие эффекта недостатка гормонов – к активации аденогипофиза с дальнейшим ростом зоба. В таком случае необходимо снизить дозу тирозола и дополнительно назначить применение левотироксина натрия.

Эспа-карб

Эспа-карб

Фармакологическое действие

Карбимазол (действующее вещество) в зависимости от дозирования тормозит встраивание йода в тирозин, а следовательно, дополнительный синтез гормонов щитовидной железы.

Показания к применению

Нарушение функции щитовидной железы, связанное с гиперпродукцией ее гормонов (гипертиреоз).

Подготовка к тиреоидэктомии при гипертиреозе. Терапия до и после лечения радиоактивным йодом.

Способ применения и дозы

Эспа-карб применяют только при гиперфункции щитовидной железы, которая была подтверждена лабораторными тестами.

Для взрослых доза в начале лечения должна составлять 20–60 мг, и ее необходимо титровать в зависимости от функции щитовидной железы до достижения эутиреоидного состояния пациента, чтобы снизить риск избыточного лечения и, как следствие, гипотиреоза.

Побочные эффекты

Побочные реакции обычно возникают на протяжении первых 8 недель лечения. Чаще всего отмечали такие реакции: тошноту, головную боль, артралгии, незначительные нарушения со стороны ЖКТ, кожные высыпания, зуд. Эти реакции транзиторные и не требуют отмены препарата.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к карбимазолу или другим компонентам препарата. Уже существующие тяжелые нарушения со стороны системы крови, тяжелая печеночная недостаточность.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.