Кортикостероиды, применяемые в дерматологии

Белодерм

Аналоги

Бетаметазон, Содерм, Бетазон, Мезодерм, Целестодерм-В, Момедерм, Молескин, Момат крем, Элозон, Элоком, Кутивейт, Преднитоп, Дермовейт, Каризон, Кловейт, Делор, Клобексин, Поверкорт, Бетаметазон-Дарница, Дипросалик, Белосалик мазь, Белосалик лосьон, Бетасалик, Триакутан, Молескин С, Элоком-С, Бетлибен, Дипросалик мазь, Момекон, Мометазон.

Фармакологическое действие

Оказывает сильное противовоспалительное, иммуносупрессивное и антипролиферативное действие.

Показания к применению

Для уменьшения выраженности воспалительных проявлений дерматозов, чувствительных к ГКС-терапии, таких как экзема; контактный дерматит; себорейный дерматит; нейродермит; солнечный дерматит; эксфолиативный дерматит; застойный дерматит; радиационный дерматит; интертригинозный дерматит; псориаз; аногенитальный зуд.

Способ применения и дозы

Белодерм применяют только наружно. Количество крема, необходимое для покрытия пораженной поверхности кожи, наносят 1–3 раза в сутки тонким слоем, легко втирая. В большинстве случаев для достижения эффекта достаточно нанесения 1–2 раза в сутки. В случае пропуска дозы крем следует применить как можно быстрее. Если время применения следующей дозы уже приближается, необходимо пропустить использование пропущенной дозы.

Побочные эффекты

Местное применение может приводить к редукции содержания коллагена в коже и вследствие этого вызывать атрофические изменения кожи, необратимые стрии, экхимозы, телеангиэктазии, фолликулит, гипертрихоз.

Длительная терапия может приводить к сыпи, зуду, местной гиперпигментации, а также депигментации кожи, депигментации волос и угнетению функции потовых желез.

Вторичные инфекции кожи могут возникать как следствие депрессии иммунной системы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата.

Туберкулез кожи, кожные реакции после вакцинации, варикозное расширение вен, периоральный дерматит и розацеа, другие бактериальные и грибковые инфекции кожи без надлежащей антибактериальной и антигрибковой терапии.

Передозировка

В случае нанесения препарата на большие поврежденные участки кожи в течение длительного периода (более 3 недель) и при применении окклюзионной повязки, а также при длительном применении у детей или больных с печеночной недостаточностью возможны повышенная абсорбция и проявление системного действия.

Гидрокортизон

Аналоги

Преднизолон, Предникарб-Дарница, Имакорт, Локоид крело, Локоид липокрем, Локоид, Латикорт, Фокорт-Дарница, Фторокорт, Афлодерм, Адвантан, Метизолон, Стерокорт, Гидрокортизоновая мазь.

Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее, противоаллергическое, противошоковое и антитоксическое действие. Угнетает выделение медиаторов воспаления.

Показания к применению

Местное применение – воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии, например аллергический и контактный дерматит, экзема, нейродермит, токсикодермия.

Способ применения и дозы

Местно: небольшое количество гидрокортизона в соответствующей лекарственной форме наносят массирующими движениями на участок поражения 1–3 раза в сутки.

При появлении положительной динамики применяют 1–3 раза в неделю. В случаях резистентного течения заболевания препарат необходимо наносить под окклюзионные повязки.

Побочные эффекты

Гиперемия, отечность, зуд. Длительное применение в высоких дозах, особенно при аппликации под окклюзионные повязки, усиливает резорбцию и повышает риск развития системных эффектов гидрокортизона.

Противопоказания

Бактериальная, грибковая, вирусная инфекции кожи в местах предполагаемой аппликации, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, новообразования кожи.

Передозировка

Усиление побочных эффектов.

Оксикорт

Аналоги

Пимафукорт, Гиоксизон, Кортомицетин, Полькортолон ТС, Флуцинар, Кандидерм, Кремген, Белогент, Бетадерм, Триакутан, Фузидерм-Б, Бетазон плюс, Бетазон ультра, Тридерм, Целедерм, Целестодерм-В с гарамицином, Кандерм-бг.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, снижает проницаемость кровеносных сосудов. Действует на чувствительные к окситетрациклину бактерии, находящиеся в очагах воспаления кожи, а также ограничивает местные воспалительные процессы, уменьшает эритему и зуд.

Показания к применению

Для местного лечения воспалительных процессов кожи, осложненных бактериальной инфекцией: хронические заболевания кожи – импетиго, фолликулит; аллергические заболевания кожи (крапивница, экзема, зуд); ожоги и отморожения I степени; вторичные инфекции после укусов насекомых; рожистое воспаление.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен взрослым для применения на коже.

Пораженные участки кожи орошать струей суспензии, держа баллон вертикально распылительной головкой вверх, с расстояния 15–20 см в течение 1–3 секунд. Применять 2–4 раза в сутки, через равные промежутки времени. Продолжительность лечения определяет врач.

Побочные эффекты

Жжение, зуд, раздражение в месте аппликации препарата, чрезмерное высушивание, атрофические изменения кожи, контактный дерматит, экзема.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к окситетрациклину, гидрокортизону или любому из вспомогательных веществ препарата. Грибковые, туберкулезные, паразитарные или вирусные инфекции кожи. Применение на коже лица, в области половых органов и анального отверстия, на поврежденной коже, ранах.

Передозировка

Если препарат применять на больших участках кожи, в высоких дозах, под окклюзионной повязкой или на поврежденную кожу, он может проникать в кровоток и вызывать системное действие. В случае хронической интоксикации ГКС рекомендуется постепенное прекращение применения препарата.

Флуцар Дарница

Аналоги

Флуцинар, Синафлан, Синафлан-Фитофарм, Синафлана мазь, Флуцидерм, Лоринден-А, Лоринден-С, Тримистин-Дарница.

Фармакологическое действие

При местном применении оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное действие.

Показания к применению

Тяжелые распространенные дерматозы: экзема различных форм и локализации, нейродермит, псориаз, красный плоский лишай, себорейный дерматит, дискоидная красная волчанка, ихтиоз. Дисгидроз кистей, наружный отит, ожог I степени, укусы насекомых.

Способ применения и дозы

Препарат наносят 1–2 раза в сутки тонким слоем на пораженный участок, слегка втирая в кожу. Максимальная продолжительность лечения – не более 10 дней.

Побочные эффекты

Жжение, кожный зуд, стероидные угри, стрии, сухость кожи, фолликулит. При длительном применении – атрофия кожи, местный гирсутизм, гипертрихоз, телеангиэктазии, пурпура, нарушение пигментации кожных покровов, алопеция, особенно у женщин. Вторичный иммунодефицит. При длительном нанесении на обширные поверхности кожи возможны гастрит, надпочечниковая недостаточность, замедление репаративных процессов.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата. Бактериальные, грибковые и вирусные поражения кожи, туберкулез кожи, угревая сыпь, раны и язвенные поражения кожи, новообразования кожи. Пеленочная сыпь, обширные псориатические бляшки, аногенитальный зуд. Пиодермия, ветряная оспа, герпес, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз. Трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Раны в области аппликаций, невус, атерома, гемангиома, ксантома. Период беременности и кормления грудью, возраст до 16 лет.

Передозировка

Симптомы. Зуд и жжение кожи в месте нанесения препарата, гипергликемия, глюкозурия, кушингоид.

Лечение. Отмена препарата, лечение симптоматическое.