Женские болезни – Миома матки

Миома матки — доброкачественная гормонозависимая опухоль. Миома матки диагностируется у 20—35% женщин репродуктивного возраста и 5,9% детей и подростков. Частота встречаемости миомы зависит от региона.

Доброкачественные опухоли растут лишь раздвигая (а иногда и сжимая) окружающие ткани, но не прорастая их. Если эти опухоли расположены в матке, то возможно нарушение менструального цикла (обильные и продолжительные месячные вплоть до маточного кровотечения).

Опухоли больших размеров могут сдавливать соседние органы, что проявляется учащенным мочеиспусканием, запорами.

Женщины, страдающие фибромиомой или фибромой, могут беременеть так же часто, как и женщины, не страдающие этим заболеванием. Но у первых чаще возникают бесплодие, самопроизвольные аборты, первичная слабость родовой деятельности.

Виды миомы матки

На ранних этапах своего развития миома матки сформирована преимущественно из гладких мышечных волокон и называется лейомиома.

При преобладании поперечнополосатых мышечных волокон — рабдомиома.

Если в опухоли преобладает соединительная ткань — фибромиома;

При атрофии мышечных волокон или первичном значительном преобладании соединительной ткани доброкачественную опухоль называют фибромой.

Миома с широко развитой сетью кровеносных сосудов называется ангиомиома. Описана ангиомиома матки массой 20,8 кг.

В клинической практике эти термины рассматривают как идентичные, однако в литературе они все применяются.

Причины миомы матки

Основной причиной развития миомы служит гормональный дисбаланс. Ряд специалистов считают, что миома матки формируется вследствие повышенного уровня эстрогенов — женских половых гормонов.

Кроме того к миоме приводит нарушение центральных механизмов регуляции. У 50% девушек с миомой матки на электроэнцефалограмме выявлены изменения, свидетельствующие о вовлечении в патологический процесс различных структур мозга: таламуса, гипоталамуса, метаталамуса, эпиталамуса — высших подкорковых регуляторных центров.

Большинство девочек первых лет жизни с миомой матки были рождены в результате беременностей, которые их матери пытались предотвратить с помощью приема гормональных противозачаточных средств. Не принимая их регулярно, женщины надеялись, что, приняв оральный контрацептив на следующее утро после незащищенного полового акта, беременность все же удастся предотвратить.

Изучение родословных девочек, у которых выявлена миома матки, показывает, что у матери и бабушки каждой шестой из них была миома матки, это свидетельствует о наследственном характере заболевания.

Кроме того, первопричиной миомы может стать недостаточность поступления кислорода в ткани матки и нарушение вследствие этого обменных процессов.

Симптомы миомы матки

В первую очередь наблюдается нарушение менструальной функции и сильные боли внизу живота и диагностируется бесплодие.

Болевой симптом зависит от размеров, локализации и фазы менструального цикла. При малых размерах миоматозного узла (диаметр до 15 мм, размер матки не более чем при 7-8-недельной беременности) боли в подавляющем большинстве случаев отсутствуют.

При средних и больших (диаметр узла более 40 мм, размер матки более чем при 9-10-недельной беременности) размерах миомы, а также ее быстром росте на фоне слабости мышц тазового дна появляются дискомфорт или ощущение тяжести, или боли внизу живота периодического или постоянного характера, возникающие и/или усиливающиеся после физической нагрузки, эмоционального перевозбуждения.

Развитие бесплодия зависит от многих причин: перегиба и закрытия просвета маточных труб вследствие деформации матки; патологии слизистой, затрудняющей имплантацию; менструальных циклов без выхода яйцеклетки.

В ряде случаев развитие миомы происходит бессимптомно, и опухоль, достигая больших размеров, выявляется лишь при профилактическом обследовании женщины.

Диагностика миомы матки

В большинстве случаев распознавание миомы не представляет трудностей при учете жалоб, данных анамнеза и выявлении увеличенной и бугристой матки с наличием плотных, различной величины и смещаемости узлов.

В ряде случаев достаточно сложно дифференцировать миому матки, особенно на узкой ножке, исходящую из области дна матки, от кисты яичника.

Следует помнить о возможном одновременном развитии миомы матки и рака эндометрия, а также о сходстве клинической картины того и другого заболевания.

Решить данную задачу помогают ультразвуковое исследование малого таза с допплерометрическим исследованием и цветовым допплеровским картированием, ядерно-магнитный резонанс, компьютерная томография малого таза, диагностическое выскабливание содержимого полости матки с последующим исследованием соскоба.

Осложнения миомы матки

Перекрут ножки субсерозного узла может вызвать клиническую картину острого живота. Кроме того часто в послеродовом периоде возникает нагноение узла, кровотечения и даже некроз узла.

Также очень часто миома приводит к вывороту матки. Менее 10% всех миом матки локализуется в шейке. Такая миома, как и полип, может свисать во влагалище. При этом ее поверхность нередко эрозирована с кровоизлияниями и налетом фибрина.

Но самое серьезное осложнение — озлокачествление узла.

Профилактика роста и осложнений миомы

Миома матки часто возникает и растет не только на фоне одномоментного стресса, сопровождаемого всплеском гормонов, но и на фоне бытовых, мелких ежедневных переживаний, создающих длительный неблагоприятный гормональный фон и угнетающих иммунную систему.

Кроме того специалисты при малейшем подозрении миомы советуют ограничить (а лучше — исключить) потребление жидкости после 18 часов.

Следует также воздерживаться от подъема и переноса бытовых тяжестей более 3 кг с целью профилактики опущения матки, и развития связанных с опущением осложнений.

Необходимо исключить все тепловые процедуры, включая нахождение у электрической плиты и в ванне с горячей водой (горячей в медицине считается вода выше 38°С).

Мыться лучше под душем. Температура воды в душе не имеет значения, так как нагревание низа живота отсутствует.

Так же следует исключить массаж поясницы, низа живота, бедер и ягодиц.

Кроме того важна разумная контрацепция. Аборт вызывает сильный эмоциональный и гормональный всплеск. И его последствия у каждой конкретной женщины непредсказуемы.

Так же женщинам склонным к заболеванию миомы следует избегать загара на пляже и в солярии. Загар стимулирует синтез женских половых гормонов, на фоне избытка которых развиваются онкопроцессы.

Для профилактики миомы очень важно сбалансированное питание с ограничением консервантов, жареной и копченой пищи и достаточным количеством растительной клетчатки. А также своевременная диагностика и лечение соматических (хронических тонзиллита, ринита, гайморита) и эндокринных заболеваний, влияющих на становление гормонального фона в подростковом периоде.

Традиционное лечение миомы

В официальной медицине для лечения миомы применяются медикаментозные методы. Для медикаментозного лечения в основном используются гормональные препараты.

Курсы лечения, как правило, бывают длительными и малоэффективными, а рецидивы заболевания частыми.

Фитотерапия направлена на выравнивание всегда нарушенного, при этом заболевании, гормонального фона без применения химизированных гормональных препаратов, на повышение иммунитета и защитных сил организма, снимает воспалительные процессы, нормализует деятельность многих органов и систем.

Сидячие ванны

Набор трав (ромашка, шалфей, розмарин, лаванда, чистотел) в соотношении 1:1:1:1:0,5 тщательно перемешать. Взять 15 ст. ложек смеси и залить 3 л кипятка, довести до кипения, охладить до 40°, налить в эмалированный или пластмассовый таз, добавить 10—12 капель пихтового или соснового эфирного масла и принять сидячую ванну.

Продолжительность ежедневных вечерних процедур 15—20 минут. Одним и тем же объемом настоя можно пользоваться 3 раза. Курс лечения 25—30 процедур.

Для сидячей ванны можно использовать настой шишек кипариса. С этой целью шишки кипариса второго года в количестве 1 кг измельчить (можно разбить молотком) и кипятить в 3 л воды 1 ч, Затем отвар охладить до 40°, добавить 10—12 капель пихтового, соснового или кипарисового масел. Принять сидячую ванну продолжительностью 15—20 минут.

Для сидячих ванн рекомендуется также использовать морскую соль (2—3 ст. ложки на 3 л воды) с добавлением 10—12 капель эфирных масел пихты и сосны.

Гормональное лечение. Многих женщин настораживает малая эффективность гормональных препаратов, их побочные эффекты:

• нарушение жирового обмена;
• остеопороз;
• выпадение волос;
• нарушение гормональной функции;
• ожирение и др.

Однако, именно гормональное лечение предотвращает дальнейшее развитие миомы матки. При дефиците эстрогенов происходят атрофические изменения в эпителии слизистой оболочки матки. Недостаток гормонов может стать причиной возникновения такого частого осложнения, как пиелонефрит и развитие опухолей, даже онкологических.

Под влиянием гормонов в эпителии мочепузырного треугольника происходят изменения, сходные с циклическими процессами в эпителии слизистой оболочки влагалища.

Вовремя проведенное гормональное лечение, поможет избежать хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение. С целью устранения этого, достаточно грозного, заболевания в запущенном состоянии, особенно если опухоль достигает больших размеров, а также при быстрорастущей опухоли нужно применчть кардинальные методы лечения.

Большие опухоли могут привести к нарушению мочеиспускания и дефекации, иногда сопровождаются болями в результате сдавления соседних органов. Появляются схваткообразные боли внизу живота и кровотечение из половых путей. Возможно озлокачествление опухоли.

Чтобы это не произошло гормональное лечение уже не способно принести исцеление и в критических состояниях показано оперативное вмешательство.

Народные методы лечения миомы

Резак. Взять 1 столовую ложку травы резака на стакан кипятка и настоять.

Пить 2—3 раза в день при фибромиоме в начальной стадии.

 

Лопух. Взять 5 граммов измельченных корней лопуха, залить 2 стаканами кипятка и настаивать (лучше в термосе) 12 часов, процедить.

Принимать по 100 мл 4 раза в день в течение месяца. Сделать перерыв на 10 дней и продолжить курс.

 

Дурнишник обыкновенный. 1 чайную ложку измельченной травы дурнишника залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить.

Пить по 100—200 мл в полугорячем виде 3 раза в день.

Курс лечения от 2 месяцев до полугода.

 

Календула лекарственная. Две чайные ложки соцветий залить 2 стаканами кипятка, настаивать 15 мин. Выпить равными порциями в течение дня. С давних пор календула считалась хорошим средством для лечения опухолей и злокачественных новообразований.

 

Чага (березового гриба). Свежий гриб обмыть и натереть на терке. Сушеный гриб предварительно замочить на 4 часа в холодной кипяченой воде, потом натереть. На 1 часть натертого гриба взять 5 частей кипяченой воды, температура которой не должна превышать 50 градусов, и настаивать 2 суток.

Процедить, отжать в настой осадок.

Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 20 минут до еды.

 

Полынь. Взять 1 чайную ложку всего растения на 1 стакан кипятка. Выпарить до половины.

Пить по 30 мл 3 раза в день за 1 час до еды.

В старину народная медицина рекомендовала отвар корня полыни как дополнительное средство не только при миомах, но и при лечении рака желудка и прямой кишки.

 

Лечебный отвар. Для приготовления отвара используются следующие ингредиенты: 10 столовых ложек цветков боярышника кроваво-красного, 8 столовых ложек цветков ноготков лекарственных; 6 столовых ложек травы золототысячника зонтичного; 4 столовых ложки травы чистотела большого; 2 столовых ложки корней синюхи голубой.

4—5 столовых ложки сбора кипятить 3—5 минут на малом огне в 1 литре воды, настаивают час, процеживают и отжимают. После этого доливают еще 1 литр горячего кипятка и принимают по 150—200 мл 3—4 раза в день вприкуску с медом в теплом виде в течение 1—3 месяцев.

При риске озлокачествления опухоли держать за щекой или под языком кусочек прополиса величиной с орех фундук до полного его растворения.

Во время перерыва пить сок свеклы столовой, отвары шиповника, сок моркови и фруктовые соки.

 

Сбор №1. Лапчатка серебристая 3 столовые ложки, чистотел большой (трава) — 3 столовые ложки, цикорий обыкновенный (побеги) — 3 столовые ложки. 3 столовые ложки сбора залить 900 мл кипятка, настоять.

Принимать по 50 мл 6 раз в день с одновременным спринцеванием.

 

Сбор №2. Ромашка аптечная (цветки) — 1 столовая ложка, дуб обыкновенный (кора) — 1 столовая ложка, календула лекарственная (цветки) — 2 столовые ложки, эвкалипт шаровидный — 3 столовые ложки, подорожник большой (листья) 2 столовые ложки, полынь горькая (трава) 1 столовая ложка.

Залить 2 столовые ложки сбора 500 мл кипятка, настоять и использовать в теплом виде для спринцевания.

 

Сбор №3. Омела белая — 1 столовая ложка, шалфей лекарственный — 3 столовые ложки, хмель обыкновенный (шишки) — 2 столовые ложки, ромашка аптечная (цветки) — 1 столовая ложка, эвкалипт шаровидный — 3 столовые ложки, зверобой обыкновенный — 1 столовая ложка, конопля посевная (семя) — 1 столовая ложка. Залить 3 столовые ложки сбора 1 л кипятка.

Принимать по 30 мл 7 раз в день.