Цистит. Симптомы, лечение и профилактика цистита

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Возникновение этого весьма распространенного заболевания связано со снижением общего и местного иммунитета.

Причины цистита

Основной причиной цистита является пренебрежение правилами личной гигиены. Кроме того, к заболеванию могут привести ряд других факторов, таких как переохлаждение, либо механическая травма (натирание уретры во время полового акта в миссионерской позиции — мужчина сверху), а также перенесенная генитальная инфекция и инфекция неполовых путей (ангина, грипп, ринит /насморк/, кариес и др.).

Кроме того, к циститу может физическая нагрузка, связанная с напряжением мышц промежности и натуживанием (ношение ребенка на руках, ежедневное незаметное напряжение при подъеме и переносе сумок, колясок, ведер и др.).

Одним из предрасполагающих факторов развития цистита является сахарный диабет.

Симптомы цистита

Частые позывы и болезненное мочеиспускание, примесь крови в моче, дискомфорт или ноющие боли внизу живота.

Одним из наиболее частых осложнений цистита является пиелонефрит. Опасность инфицирования почек имеется как при остром, так и при хроническом воспалении мочевого пузыря.

Наибольшая вероятность этого осложнения при хроническом цистите в детском возрасте.

Профилактика цистита

Выпивайте до 8 стаканов воды в день. Поддержание способности мочеиспускательного тракта к самопромыванию от бактерий — наиболее важная и эффективная мера.

Обращайте внимание на возможную взаимосвязь между привычками половой жизни, носимой одеждой, употреблением острой пищи и спиртных напитков и появлением цистита.

Не сдерживайте позывы помочиться до и после полового акта; в моче могут быть бактерии, которые следует удалить из организма, а не протолкнуть в мочевой пузырь во время полового акта.

После дефекации вытирайтесь только спереди назад, чтобы бактерии не попали на промежность.

Носите нижнее белье из хлопка или с ластовицей из хлопчатобумажной ткани. Синтетика создает повышенную влажность в вагинально-анальной области, а значит, благоприятную среду для бактерий.

В период менструации чаще меняйте тампоны или салфетки-прокладки. Кровь — великолепная питательная среда для микроорганизмов.

Избегайте цветной и ароматизированной туалетной бумаги, мыла и дезодорантов для интимной гигиены.

Особое внимание уделяйте пище: исключите острую и пряную пищу, газированные и алкогольные напитки, раздражающие мочевые пути.

Нерациональное самолечение цистита снижает восприимчивость микробов к лечению в дальнейшем. Процесс затягивается и с короткими перерывами регулярно возобновляется.

Традиционное лечение цистита

В современной медицине разработана эффективная программа лечения хронического цистита.

Во-первых, важно выявить причину цистита и определить чувствительность бактерий к антибиотикам и антибактериальным препаратам.

Во-вторых, пролечить очаги инфекции в мочевыводящих путях, малом тазу.

В-третьих, активизировать иммунитет, т.е. стимулировать собственные защитные силы на борьбу с инфекцией и ее последствиями. В этих целях обычно используется сочетание современных антибактериальных препаратов с классической гомеопатической терапией. Учитывая, что первопричиной обострения хронического цистита все-таки чаще всего выступает бактериальная флора, а жалобы вызываются индивидуальной чувствительностью к ней, способностью по-разному терпеть боль и сдерживать позывы к мочеиспусканию, поэтому врачи придают большое значение использованию фитопрепаратов и витаминов в комплексе с физиопроцедурами.

Физиопроцедуры оказывают нормализующее действие на организм как единые целое, восстанавливающее действие и бактерицидное действия Процедуры позволяют тщательно санировать уретру и мочевой пузырь.

Все физиотерапевтические процедуры безболезненны.

Как правило, требуется 5—7 дней для полного купирования обострения. Явный эффект чувствуется на 2-ой, реже 3-ий день.

Во время лечения цистита желательно воздерживаться от половых актов во избежание травматизации уретры, усугубления самоинфицирования и инфицирования партнера.

Лечение острых циститов. Такое заболевание требует особого внимания. При сопутствующих воспалениях придатков матки лечение, неминуемо, включает антибиотики и сульфаниламиды, то есть в основном те препараты, которые используются для лечения воспалительного процесса.

При выраженных расстройстве мочеиспускания и появлении крови в моче, не проходящей при применении названной выше терапии, необходимы консультация уролога, дополнительные исследования (цистоскопия) и введение в мочевой пузырь лечебных растворов (1—3% раствор протаргола, 0,05% раствор нитрата серебра и др. по назначению уролога).

Лечение дефлорационного цистита. У молодых женщин после начала половой жизни нередко наблюдается так называемый дефлорационный цистит — не резко выраженные явления нарушения мочеиспускания: учащенные позывы, жжение и болезненность в конце акта мочеиспускания.

Причиной этого цистита является проникновение чаще всего банальной кокковой флоры во время полового акта в мочевой пузырь через короткую и относительно широкую уретру.

Явления цистита проходят быстро при назначении щелочного питья (минеральные воды) и производных нафтиридина.

Лечение хронического цистита. Хронический цистит наблюдается у женщин с воспалительными, часто обостряющимися процессами придатков матки при одновременно существующих кольпитах, эндоцервицитах.

Циститы нередко носят упорный характер и обостряются во время менструации.

Важнейшее значение для лечения хронического цистита имеет своевременная и тщательная санация всех воспалительных очагов в половых органах.

Среди лечебных препаратов наиболее эффективны сульфаниламиды, налидиксовая кислота.

При упорно текущих хронических циститах специалисты рекомендуют инстилляции раствора димитилсульфоксида; лечение проводит только уролог, который регулирует частоту введения препарата и длительность терапии.

У женщин в постменопаузе при хронических вяло текущих циститах положительный эффект достигается применением эстрогенсодержащих препаратов — например, эстриола по 0,5 мг 1—2 раза в день в течение 1 -1,5 нед.

Препарат вызывает пролиферативные процессы в слизистой оболочке влагалища, мочевого пузыря, более всего в мочепузырном треугольнике, и практически не влияет на эндометрий.

Лечение недержания мочи. Недержание, характеризующее цистит, выявляется при отсутствии патологии в осадке мочи и изменений в мочевом пузыре при цистоскопии. Основная причина недержания — дистрофические изменения в нервно-мышечном аппарате мочевого пузыря, возникающие под влиянием разных факторов.

Лечение недержания проводится урологом. Важнейшее значение при этом имеет терапия воспалительных заболеваний половых органов и их остаточных проявлений, а также других гинекологических заболеваний, невралгией тазовых нервов и другими расстройствами.

Из рациона исключают алкоголь, запрещаю курение, во время лечения ограничивают половые контакты. Рекомендуется избегать переохлаждения, особенно ног и области таза.

При эмоционально-невротических реакциях применяют седативные средства и «малые» транквилизаторы. Показаны психотерапия, аутогенная тренировка, применение половых гормонов с учетом возраста больной, переносимости препаратов и эффективности начальных этапов гормонотерапии.

Больным репродуктивного возраста при гипофункции яичников рекомендуется циклическая гормонотерапия (эстрогены, гестагены) по общепринятой схеме.

Лечение проводят в течение 2—3 месяца с последующим перерывом, длительность которого определяется индивидуально.

В арсенале лечебных средств видное место занимали различные виды новокаиновой блокады. В последние годы появились сообщения об успешных результатах иглорефлексотерапии, которая оказывает болеутоляющий эффект и устраняет недержание.

Недержание мочи с успехом лечат синусоидальными модулированными токами, используя влагалищный электрод специальной конструкции.

Для полного выздоровления требуется провести 2- 3 курса с перерывами в течение 3—4 месяца.

При недержании мочи, вызванном напряжением легкой и средней степени тяжести, назначают физиотерапевтическое лечение. С успехом применяют электростимуляцию мышц диафрагмы таза.

Специалисты также рекомендует вибрационный массаж пояснично-крестцовой области, электрофорез меди с целью повышения тонуса пузыря рефлекторно-сегментарным путем; электростимуляцию мышц мочевого пузыря синусоидальными модулированными токами с расположением катода в надлонной, анода — на пояснично-крестцовой области; динамическую сфинктеротонизацию с помощью специального влагалищного электрода.

Физиотерапевтические методы лечения недержания особенно эффективны на фоне применения лечебной физкультуры. По мнению многих урологов, лечебной физкультуре принадлежит ведущее место в комплексном лечении частичного недержания мочи у женщин.

Гимнастические упражнения выполняют по специальной методике, разработанной и направленной на укрепление мышц прямой кишки, мочевого пузыря, брюшного пресса, промежности. Занятия эти длительные, проводятся через день в течение до 2 месяцев, нагрузки строго индивидуальны и регламентированы врачом.

Важную роль в лечении недержания мочи играет нормализация массы тела, для чего используется рациональная малокалорийная диета с учетом возраста пациентки: замена животных жиров растительными, уменьшение потребления легкоусвояемых сахаров, кисломолочные продукты.

Недержание мочи в климактерическом возрасте при отсутствии провисания мочевого пузыря, опущения и выпадения матки поддается лечению эстрогенными препаратами.

Народные методы лечения цистита

Можжевельник. 10—15 ягод можжевельника растолките в ступке, добавьте 1 столовую ложку хвоща полевого, залейте 0,5 литра кипящей воды и проварите в течение 10 минут на слабом огне. Затем отвар остудите, процедите и принимайте по трети стакана 3 раза в день.

Овес. 1 стакан овса залейте 2 литрами кипятка, проварите в течение 1,5 часа, затем остудите, процедите и добавьте 1 столовую ложку меда.

Этот отвар следует выпить за сутки.

Петрушка. 1 стакан корня петрушки, натертого на терке, залейте 1 стаканом кипящего молока.

Эту кашицу необходимо съесть в течение дня.

Хвощ. При приеме вышеназванных средств рекомендуется класть компресс на низ живота из хвоща полевого.

Отвар живокости полевой. 1—2 столовую ложки сухой измельченной травы залейте 1 литром кипятка и протомите на слабом огне 3—5 минуты.

Принимать отвар по трети стакана 5—6 раз в день.

Отвар трав. Возьмите кукурузные рыльцев с травой зверобоя по 1 столовой ложке на 1 литр воды с добавлением в готовый отвар 1 столовую ложки меда.

Принимать отвар по 0,5 стакана 3 раза в день.

Мелисса. 20 граммов мелиссы лекарственной (травы) залить 300 мл кипящей воды и настоять 1 час.

Процедить и принимать по 0,5 стакана 4 раза в день.

Толокнянка. 30 граммов сухих листьев толокнянки (медвежье ушко) залить 0,5 литра воды и кипятить 15 минут, процедить.

Пить по 100 мл 3 раза в день до еды.

Тополь. 2 чайных ложки высушенных и измельченных почек тополя черного залить 2 стаканами холодной воды. Настоять 12 часов и процедить.

Пить в течение дня по 2 столовых ложки. Дневную дозу разделить на 3—4 приема.

Сбор №1. Шиповник коричный (плоды) — 25 граммов, стальник полевой (корень) — 25 граммов, адонис весенний (трава) — 25 граммов, можжевельник обыкновенный (плоды) — 25 граммов.

Приготовить настой из 10 граммов сбора и принимать в теплом виде 3 раза в день в качестве диуретического и противовоспалительного средства.

Сбор №2. Береза повислая (лист) — 20 граммов, стальник полевой (корни) — 20 граммов, можжевельник обыкновенный (плоды) — 20 граммов, чистотел большой (трава) — 20 граммов, лапчатка прямостоячая (трава) — 20 граммов.

Принимать по 1 стакану настоя в теплом виде на ночь при камнях в мочевом пузыре и мочеточниках.

Сбор №3. Береза повислая (лист) — 15 граммов, брусника обыкновенная (лист) — 15 граммов, почечный чай (трава) — 10 граммов, солодка голая (корни) — 15 граммов, зверобой продырявленный (трава) — 15 граммов, ромашка аптечная (цветки) — 15 граммов, календула лекарственная (цветки) — 15 граммов.

Принимать по 1/3—1/2 стакана настоя 3—4 раза в день при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.

Сбор №4. Береза повислая (лист) — 20 граммов, толокнянка обыкновенная (лист) — 20 граммов, кукурузные рыльца — 20 граммов, солодка голая (корни) — 20 граммов, пырей ползучий (корневище) — 20 граммов.

Принимать по 1/3 стакана теплого настоя 3 раза в день при цистите, бактериурии.

Сбор №5. Календула лекарственная (цветки) — 20 граммов, крапива двудомная (трава) — 10 граммов, стальник полевой (корни) — 15 граммов, тысячелистник обыкновенный (трава) — 20 граммов, фенхель обыкновенный (плоды) — 10 граммов, хвощ полевой (трава) — 10 граммов, береза повислая (лист) — 15 граммов.

Применять по 1/3—1/4 стакана настоя 3—4 раза в день как мочегонное и противовоспалительное средство при хронических заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Сбор №6. Василек синий (цветки) — 10 граммов, толокнянка обыкновенная — 20 граммов, петрушка кудрявая (плоды) — 10 граммов, береза бородавчатая (почки) — 10 граммов, вахта трехлистная (лист) — 40 граммов, девясил высокий (корни) — 10 граммов.

Принимать по 1/2 стакана отвара 3 раза в день за 15 минут до еды в качестве мочегонного средства.